Долгополова
Надежда Николаевна
Тел.: 8-902-505-79-17

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты

   Плацента (или детское место) - это орган, являющийся посредником между организмом матери и плодом. Она формируется к 14-16- й неделе беременности и в норме располагается на дне матки с переходом на одну из ее стенок (переднюю или заднюю).

   Предлежание плаценты это неправильное ее прикрепление, при котором она расположена в нижней части матки (в нижнем маточном сегменте), частично или полностью перекрывает внутренний маточный зев (место перехода тела матки в шейку матки). Формой, пограничной между нормой и патологией, является низкая плацентация, при этом состоянии плацента не доходит
до внутреннего зева, но ее край при У3И определяется на расстоянии менее 7 см от внутреннего зева. Низкая плацентация довольно часто выявляется на небольших сроках беременности (в 22-24 недели), а в конце беременности этот диагноз часто снимается, так как плацента благодаря росту матки перемещается из нижних отделов матки в верхние и принимает правильное положение (миграция плаценты).
   К причинам возникновения предлежания плаценты относится наличие абортов, выскабливаний матки (по поводу кровотечений), пороков развития матки и недоразвития половых органов, опухолей матки (фибромиомы, злокачественных новообразований), воспалительного процесса в матке, рубца на матке (например, после операции кесарева сечения). Кроме того, предлежание может сформироваться в результате патологии плодного яйца.  Чаще всего предлежание плаценты диагностируется по данным УЗИ.
    Основным клиническим проявлением предлежания плаценты является кровотечение из половых путей. Причиной этого является небольшая отслойка предлежащей плаценты от стенки матки вследствие незначительных маточных сокращений, которые не ощущаются беременной. Чаще всего кровотечение начинается при сроке беременности около 30 недель. Начало кровотечения не связано с физической нагрузкой и возникает среди полного благополучия. Кровотечение может быть непродолжительным и длительным, скудным или обильным. Объем кровопотери зависит от степени отслойки плацентарной ткани от стенки матки. Кровотечение начинается внезапно и так же внезапно заканчивается, характерен регулярный характер кровотечений, приводящий к развитию анемии у беременной. Выраженная анемия приводит к резкому ухудшению состояния женщины и возникновению страдания плода.
   Предлежание плаценты нередко приводит к тому, что плод не может принять правильное положение в матке. Поэтому это состояние часто сочетается с тазовым предлежанием, косым или поперечным положением плода.
   Женщины с прилежащей плацентой должны быть госпитализированы в стационар. Лечение продолжается с момента установки диагноза "предлежание плаценты" до родоразрешения. Таким беременным рекомендуются соблюдение постельного режима, введение спазмолитических, поливитаминных, железосодержащих препаратов (для профилактики и лечения анемии). Регулярно проводится контроль состояния плода, показателей крови, артериального давления. Начиная с 32 недель 1 раз в месяц проводится У3И плода и матки.
   Предлежание плаценты является показанием для родоразрешения беременной при помощи операции кесарева сечения (так как в родах при этой патологи всегда развивается массивное кровотечение, которое может привести к гибели женщины и ребенка).

Источник: "Здоровье женщины "



Смотрите также:
Поздний токсикоз беременных
Невынашивание беременности
Опросы

По Вашему мнению нужно ли планировать беременность.

история и результаты