Обезболивание

   Обезболивание является врачебной манипуляцией, которая направлена на уменьшение болевых ощущений, возникающих во время схваток. Оно может быть двух видов - медикаментозным и немедикаментозным. Медикаментозное обезболивание подразумевает введение в организм женщины лекарственных аппаратов. Ведение препаратов производится подкожно, внутримышечно, внутривенно, эпидурально или субдурально. Последние два метода подразумевают введение лекарственного вещества в позвоночный канал над или под твердую оболочку спинного мозга соответственно. Для медикаментозного обезболивания применяются спазмолитики (но-шпа, папаверин, галидор), ненаркотические анальгетики (анальгин, баралгин), наркотические анальгетики (промедол, морфин, омнопон) и анестезирующие вещества (лидокаин и его аналоги). Продолжительность действия и выраженность обезболивающего эффекта различаются у разных групп препаратов. Более выражены эти показатели при употреблении наркотических анальгетиков и при субдуральном или эпидуральном способе введения анестетиков. Помимо обезболивающего действия, наркотические анальгетики оказывают снотворный эффект разной степени выраженности, поэтому при их применении роженица получает возможность в течение 1-2 ч отдохнуть и восстановить силы. Практически все обезболивающие средства оказывают выраженное спазмолитическое действие на нижнюю часть маточной мышцы, в результате чего ускоряется процесс открытия шейки матки. Еще одним эффектом от применения обезболивающих препаратов является нормализация сократительной деятельности матки. Не надо бояться, что введение, например, наркотического препарата ослабит схватки и продлит процесс родов. Наоборот, нормализуя схватки, делая их координированными, обезболивающие препараты увеличивают их продуктивность, тем самым укорачивая продолжительность родового акта. Кроме того, нормализация маточных сокращений способствует хорошему кровотоку в сосудах матки и плода, что препятствует развитию гипоксии и страданию плода.
   К немедикаментозным методам обезболивания, применяемым в настоящee время, относятся электроаналгезия и илорефлексотерапия. Действие этих методов направлено на самоуспокоение и самообезболивание организма, которое достигается благодаря выработке обезболивающих и успокаивающих веществ в результате электрического или механического воздействия на определенные точки поверхности тела. Согласно результатам проведенных исследований эффективность этих методов практически не уступает медикаментозным способам. Для использования немедикаментозного обезболивания необходимо наличие в родильном доме специальной техники и квалифицированного персонала