Долгополова
Надежда Николаевна
Тел.: 8-902-505-79-17

Что такое воспаление придатков?


Что такое воспаление придатков?

   Воспаление придатков матки (яичников и труб) называется аднексит или сальпингоофорит, так как воспаления отдельно яичников и труб встречаются крайне редко.
Это воспалительное заболевание, имеющее общий патогенез и сходную клиническую картину. Выделить отдельно по клинической симптоматике сальпингит (воспаление труб) и оофорит (воспаление яичников) практически невозможно, а поэтому их воспаление рассматривают как единое заболевание и объединяют одним термином «сальпингоофорит».
Обычно воспалительный процесс начинается со слизистой оболочки трубы (эндосальпингит), где развивается гиперемия, нарушается микроциркуляция, за счет экссудации происходит образование инфильтратов. Впоследствии воспалительный процесс распространяется на всю мышечную оболочку, в результате чего маточная труба утолщается и удлиняется, становится отечной и резко болезненной при пальпации.
Микробы вместе с содержимым маточной трубы проникают через абдоминальный конец ее, поражают серозный покров трубы (перисальпингит), покровный эпителий яичника и близлежащей брюшины (периоофорит).
После разрыва фолликула инфицируется его гранулезная оболочка, а в яичнике возникает воспалительный процесс - сальпингоофорит.
Вследствие склеивания фимбрий и развития спаек в ампулярной части трубы возникают мешотчатые «опухоли» (гидросальпинкс) с серозным или (пиосальпинкс) гнойным содержимым.
   Воспалительные образования в яичниках (абсцесс, кисты) и сливающиеся с ними гидросальпинкс и пиосальпинкс образуют так называемую тубоовариальную «опухоль», или тубоовариальный абсцесс.
По своему течению сальпингоофорит делится на:
- острый,
- хронический.
1. Острое течение заболевания характеризуется повышением температуры тела, резким ухудшением общего состояния больной, отмечается боль внизу живота и в области поясницы.
При нагноительном процессе могут быть озноб, дизурические явления.
Живот болезненный при пальпации, преимущественно в нижнем отделе.
При влагалищном обследовании боль внизу живота увеличивается, определяются увеличенные, пастозные, малоподвижные придатки.
Анализ крови: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, ускоренное СОЭ, повышение с-реактивного белка.
2. Хроническое течение сальпингоофорита характеризуется тупыми, ноющими болями внизу живота, которые обычно усиливаются при переохлаждении, перед или во время менструаций.
Нередко отмечаются боли в области паха, крестца, во влагалище.
у 40-55% женщин с хроническим сальпингоофоритом наблюдается нарушение менструального цикла.
Осложнения: образование спаечного процесса после воспаления может приводить к частичной или полной непроходимости маточных труб, что способствует развитию:
- бесплодия;
- внематочной беременности;
- самопроизвольным выкидышам;
- преждевременным родам;    
- фетоплацентарной недостаточности во время беременности;
- внутриутробному инфицированию плода;
- различной перинатальной патологии из-за болевого синдрома.
Как осложнение гнойного процесса могут образовываться сращения с кишечником, сальником, перистальной брюшиной малого таза, что приводит к пельвиоперитониту из-за гнойного содержимого.
За счет тубоовариального содержимого могут образовываться перфорации.
Источник: "Здоровье женщины"



Смотрите также:
Эктропион шейки матки
Какова причина и как проявляется воспаление шейки матки?
Опросы

По Вашему мнению нужно ли планировать беременность.

история и результаты