Долгополова
Надежда Николаевна
Тел.: 8-902-505-79-17

Гиперплазия эндометрия

Что такое гиперплазия эндометрия?

   Это гиперпластический процесс в эндометрии, имеющий неодинаковую степень ,развития, иногда может иметь характер предракового заболевания.
К причинам развития гиперплазии эндометрия в первую очередь следует отнести:
- ановуляторное бесплодие;
- климактерический период;
- поликистоз яичников;
- яичниковую патологию (персистенцию фолликула, фолликулярные кисты);
- опухоли тека и гранулезных клеток.

К способствующим факторам относятся:
- ожирение;
- гипергликемия.

При установлении диагноза обычно пользуются следующей
классификацией:
1. Железистая гиперплазия эндометрия.
2. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.
3. Атипичная гиперплазия эндометрия (синонимы: аденоматоз, аденоматозная гиперплазия).
4. Полипы эндометрия.

Железистая и железисто-кистозная гиперплазии эндометрия по существу - качественно однозначные процессы, которые выражаются в неодинаковой степени. Различие между ними состоит в наличии кистозно-расширенных желез при железисто-кистозной форме патологии и отсутствие кист при простой железистой гиперплазии, при которой наблюдается только расширение просвета желез, но без образования кист. Как видно из вышесказанного, существенной разницы между ними нет.
   Однако встречается стромальная гиперплазия эндометрия, для которой характерны крупные ядра стромы.
   Для атипичной гиперплазии (аденоматоза) характерны структурная перестройка и интенсивная пролиферация желез, возможен риск малигнизации.
   Многие авторы не относят железистую и железисто-кистозную гиперплазии эндометрия к предраковым заболеваниям. В то же время атипичная форма должна вызвать высокую онкологическую настороженность.
   Одним из характерных признаков гиперплазии эндометрия являются дисфункциональные (ановуляторные) маточные кровотечения. Как правило, такие кровотечения возникают после некоторой задержки менструации и бывают обычно продолжительными по времени, но с умеренной кровопотерей в виде мазни. В то же время, могут отмечаться обильные, профузные кровотечения. Интенсивный характер кровотечения нередко наблюдается при ановуляторных циклах в период полового созревания (ювенильные маточные кровотечения), но могут отмечаться у женщин репродуктивного и пожилого возраста.
Иногда могут отмечаться межменструальные кровянистые выделения.
Гиперпластические процессы эндометрия обычно сопровождаются бесплодием, но иногда могут протекать бессимптомно.
К диагностическим методам гиперплазии эндометрия можно отнести следующие:
1. У3И - на первом этапе проводят трансабдоминальное исследование при наполненном мочевом пузыре, а затем трансвагинальцое У3И (ТВУ3И) - специальным датчиком после опорожнения мочевого пузыря. Толщину эндометрия измеряют, при продольном сканировании.
2. Диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки с последующим гистологическим исследованием полученного материала. Выскабливание обычно производят накануне ожидаемой менструации или в самом начале появления кровянистых выделений.
3. Аспирация (вакуум-аспирация) содержимого полости матки во второй половине менструального цикла с последующим цитологическим исследованием содержимого.
4. Гистероскопия.
5. Гистерография.
6. Радиоизотопное исследование матки.

 Хирургический метод лечения
В этом случае проводят ампутацию или экстирпацию матки, которая показана при предраке (аденоматоз, аденоматозные полипы)эндометрия. Особенно когда гиперплазия сочетается с миомой матки, патологическими процессами в яичниках, часто рецидивирующей гиперплазией.

К каким осложнениям может привести гиперплазия эндометрия?
К наиболее частым осложнениям гиперплазии эндометрия можно отнести:
- нарушения менструального цикла, что, в свою очередь, может провоцировать анемию при обильных кровотечениях, неврологические заболевания;
- бесплодие;
- перерождение гиперплазии в злокачественное новообразование - рак.
   Источник: "Здоровье женщины"

Смотрите также:
Какие бывают маточные кровотечения, кроме менструации?
Что такое воспаление придатков?
Опросы

По Вашему мнению нужно ли планировать беременность.

история и результаты