Какова причина и как проявляется воспаление шейки матки?

 

Воспаление шейки матки (цервицит, эндоцервицит), как самостоятельное заболевание встречается редко, а чаще сопутствует псевдоэрозии шейки, кольпиту и другим заболеваниям половых органов. Наравне с инфекциями, передающимися половым путем, причинами цервицита могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная флора и другие возбудители.

Способствующими факторами обычно бывают: 
- травма шейки матки во время родов, абортов;
- травма при диагностическом выскабливании.

По течению заболевания цервицит может быть острым и хроническим.
   При осмотре шейки матки при помощи зеркал и кольпоскопии выявляется покраснение вокруг наружного отверстия цервикального канала, отечность слизистой, обильные слизисто-гнойные или гнойные выделения, иногда эрозированная поверхность.
   В хронической стадии выделения бывают мутно-слизистыми или слизисто-гнойными. Диагностика обычно не представляет затруднения.

Какова причина и как проявляется эрозия шейки матки?
Это патологический процесс на влагалищной части шейки матки, характеризующийся изъязвлением с последующим развитием эрозивной поверхности цилиндрического эпителия.

По характеру заболевания различают:
1. Врожденную эрозию - заболевание характеризуется смещением границы между цилиндрическим и плоским эпителием. Такие эрозии имеют округлую и неправильную форму, ярко-красный цвет и покрывают небольшую зону вокруг наружного зева.
Обычно вокруг не выявляется воспалительной реакции. Они наблюдаются в юношеском и детском возрасте и подвергаются обратному развитию без лечения.
2. Истинная эрозия. Это приобретенный патологический процесс десквамации многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки с образованием раневой поверхности с явной воспалительной реакцией. Эрозия имеет ярко-красный цвет, часто кровоточит. На эрозивной поверхности часто можно увидеть наложения фибрина, кровь и слизисто-гнойные выделения, поступающие из цервикального канала. Истинная эрозия существует 1-2 недели и переходит в псевдоэрозию.
3. Псевдоэрозuя - это стадия заживления истинной эрозии.
Образованию эрозии способствуют воспалительные заболевания:
- эндоцервицит, сопровождающийся повышенной секрецией желез слизистой оболочки шейки матки;
- эндометрит;
- цервицит;
- полипы шейки матки и полости матки;
- инфицированные липоматозные узлы и др.

Под длительным влиянием патологических выделений покровный эпителий влагалищной шейки матки подвергается мацерации, дистрофии и десквамации.
    Поверхность эрозии заселяется микроорганизмами, поступающими из канала шейки матки и влагалища. Также могут быть инфекции, передающиеся половым путем: трихомонады, гонококки, хламидии и др.
   Появление эрозии может быть после родов и во время беременности в связи с временным нарушением гормонального гомеостаза, эндокринных нарушений.
   Наиболее распространенный и доступный метод диагностики - это кольпоскопия. При этом обработка сомнительного участка 5%-ным раствором йода дает следующую окраску:
- эрозия - светло-розовая;
- начинающиеся превращения - желтая; 
- атипические процессы – белая.
При необходимости делают прицельную биопсию подозрительных участков.
Источник: "Здоровье женщины"