Долгополова
Надежда Николаевна
Тел.: 8-902-505-79-17

Отморожение

Отморожение наступает при длительном воздей­ствии холода на какой-либо участок тела, чаще конечности. Под воздействием холода наступают выражен­ные нарушения кровообращения сначала в коже, за­тем в подлежащих тканях, позднее развивается некроз кожи и более глубоких тканей. Степень поражения при отморожении определить сразу крайне сложно, карти­на становится более определенной лишь к концу пер­вых суток.
Вследствие общего переохлаждения организма при длительном пребывании на холоде может наступить со­стояние, которое называют замерзанием. Развитию его способствуют высокая влажность, сильный ветер, утом­ление, голод, малая подвижность, алкогольное опьяне­ние (при таких обстоятельствах замерзание может про­изойти при температуре атмосферного воздуха выше нуля). При замерзании вначале отмечаются мышечная дрожь, учащение пульса и дыхательных движений, появляется бледность кожных покровов. 3атем пони­жается температура тела, развивается сонливость, темп сердечной деятельности и артериальное давление сни­жаются. Дыхание становится поверхностным и редким, затем могут наступить потеря сознания и смерть. При осмотре пациента обращает на себя внимание бледно-­цианотичная холодная кожа с отсутствующей или рез­ко сниженной чувствительностью. После согревания появляется резкая боль в отмороженных участках ко­нечностей.
 
Через 24 ч можно оценить степень отморо­жения:
- 1 степень - гиперемия и цианоз кожных покро­вов, отек дистальных отделов конечностей (пальцев);
- II степень - образование пузырей с геморраги­ческим содержимым;
- IIIстепень - появление участков некроза после вскрытия пузырей;
- IV степень - некроз дистальных отделов конеч­ностей (отек, почернение, мумификация).
При общем переохлаждении пациенты вялые, апа­тичные, кожные покровы бледные, холодные, температура тела составляет 36 C и ниже, наблюдается бради­кардия, гипотензия.
Первая помощь:
 
Пострадавшего нужно немедленно согреть: поместить в теплом, обогреваемом помещении, освободить конечности от одежды и обуви. Отморожен­ные конечности вначале растирают руками или мягкой тканью, затем отогревают в тазу с теплой водой (до 35 С), повышая ее температуру до 45 С в течение 10 мин. Обыч­но подобная процедура приводит к исчезновению болей и согреванию конечностей, которые нужно утеплить, предварительно вытерев насухо и протерев спиртом. Если же конечности остаются холодными и бледными, то это свидетельствует о более глубоком отморожении. Пострадавших госпитализируют в трав­матологические, гнойно-хирургические и ожоговые от­деления.

Смотрите также:
Поражение молнией
Электротравма
Опросы

По Вашему мнению нужно ли планировать беременность.

история и результаты